Carta de Representación COVIESTE PVS

CARTA de REPRESENTACIÓN

Fecha: ________________

Nombre del Titular: ___________________

C.I. ___________________

Socio N°: ______________

Autorizo a: __________________________

C.I. ___________________

A que me represente en la Asamblea General del día de la fecha, a la cual no asisto por los siguientes motivos:

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Firma: _______________